Oggetto del Consiglio n. 1936 del 27 luglio 2011 - Resoconto
OBJET N° 1936/XIII - Interpellation: "Problèmes de climatisation de l'air à l'intérieur des services hospitaliers".
Interpellation
Ayant pris connaissance de la lettre envoyée aux autorités par Tribunale dei diritti del malato concernant le malaise causé aux patients et aux opérateurs par les températures trop hautes à l'intérieur des services hospitaliers;
Rappelant les initiatives présentées dans le passé sur le même argument par notre groupe;
Estimant que la climatisation en milieu hospitalier est un élément essentiel qui devrait garantir les conditions environnementales les plus appropriées pour les patients et les opérateurs;
Rappelant la condition constante de chantier en progression qui caractérise l'Hôpital Parini;
les soussignés Conseillers régionaux
Interpellent
l'Assesseur compétent pour savoir:
1) quel est l'état de couverture des services hospitaliers en ce qui concerne la climatisation de l'air, à l'hôpital Parini et au Beauregard;
2) quelles interventions d'installation et de rénovation doivent encore être effectuées et dans quels délais;
3) si le monitorage de la température est fait par les services compétents et avec quelle fréquence;
4) quelles mesures l'on pense adopter suite à la lettre de Tribunale dei diritti del malato.
Signé: Patrizia Morelli - Giuseppe Cerise
Presidente - La parola alla Consigliera Patrizia Morelli.
Morelli (ALPE) - Merci M. le Président. Le problème de la climatisation de l'hôpital se représente cycliquement un peu toutes les années, en 2009 c'était suite à la dénonciation d'un parent d'un patient, qui avait signalé les températures trop hautes à l'Hôpital Beauregard, cette année c'est l'Association Tribunale dei diritti del malato, qui dénonce avoir enregistré des températures excessivement hautes à l'intérieur des services hospitaliers du Parini le 29 juin dernier, concernant notamment la Chirurgie des urgences, la Chirurgie générale, la Chirurgie vasculaire et l'Urologie, allant de 28,5 degrés à 29,5 degrés. Nous avons appris par les moyens d'information qui, suite à cette plainte déposée par l'association, le 15 juillet dernier le NAS a effectué un contrôle qui n'a pas mis en évidence des situations d'irrégularité; nous n'en doutons pas. Evidemment la chute vertigineuse des températures a fait perdre d'actualité le problème, n'empêche que le problème de la climatisation en milieu hospitalier soit un élément essentiel pour garantir aux patients premièrement, mais également aux opérateurs des conditions appropriées, outre que, d'après ce que dit Cittadinanzattiva, la bonne conservation des médicaments. Cette interpellation donc est l'occasion pour nous renseigner sur l'état d'avancement des travaux de réalisation de la climatisation dans les différents services de l'hôpital, ainsi que sur la fréquence et la modalité de monitorage de la température faite par les structures compétentes.
Président - La parole à l'Assesseur à la santé, au bien-être et aux politiques sociales, Albert Lanièce.
Lanièce A. - Merci M. le Président. Avant de répondre aux questions ponctuelles, je voudrais seulement faire une petite prémisse. La sensation thermique de l'homme est liée surtout au bilan d'énergie thermique sur le corps humain vu dans sa complexité. Ce bilan est influencé par l'activité physique, par l'habillement et par certains paramètres de l'environnement, en particulier la température de l'air, la température moyenne radiante, la vitesse et l'humidité de l'air. Quand tous ces paramètres sont mesurés et estimés, on peut prévoir la sensation thermique dans sa complexité, en calculant l'index PMV, selon les indications des normes internationales. A partir de l'équation du calcul du PMV, on déduit que la température de l'air est l'un de plusieurs paramètres qui contribuent à l'évaluation du bien-être thermique et des conditions climatiques.
Pour ce qui concerne la première question, depuis des années, l'Agence USL est en train d'augmenter les équipements destinés au réchauffement, ventilation et à la climatisation de l'air des services hospitaliers. A ce propos je cite, parmi les systèmes centralisés, les services de Gériatrie, d'Oto-rhino-laryngologie et de l'Orthopédie. Actuellement tous les services critiques et ceux qui sont à haute intensité de soins sont climatisés. De plus le 70 pour cent des autres services de l'Hôpital U. Parini et 50 pour cent des autres services de l'Hôpital Beauregard sont climatisés eux-aussi. La mise en place des autres équipements HVC, qui sont tous ces équipements qui se réfèrent soit à la ventilation, à la climatisation qu'au réchauffement, se déroule selon la programmation prévue par la restructuration.
Deuxième question: quelles sont les interventions d'installation et de rénovation: pendant le triennat 2011-2013, en cohérence avec le projet d'élargissement de l'hôpital, sont prévus des interventions en matière de climatisation pour la structure complexe de Cardiologie, Chirurgie, Urologie et une partie de l'Orthopédie.
Pour ce qui concerne le monitorage de la température: le monitorage thermique est en activité continue et constante, est contrôlé de façon automatique par les systèmes qui sont gouvernés par le Département technique.
Pour ce qui concerne la dernière question: l'aspect qui a été souligné par le Tribunale dei diritti del malato, on estime de ne pas donner suite à la signalisation citée, aussi en relation aux contrôles effectués le 14 juillet par le NAS, qui n'a relevé aucune criticité à ce propos. Je lis seulement une partie de ce verbal, qui dit: "nel reparto di Urologia sono custoditi come prescritto per legge i farmaci, temperatura ambientale percepita confortevole; reparto di Chirurgia generale: farmaci custoditi come previsto dalla legge, temperatura ambientale percepita confortevole; Chirurgia d'urgenza, Chirurgia vascolare e toracica..." toujours les mêmes résultats. Merci.
Presidente - La parola alla Consigliera Patrizia Morelli.
Morelli (ALPE) - Merci M. le Président. Assesseur, j'ai écouté avec beaucoup d'intérêt votre réponse, même la prémisse qui concernait la perception de la température.
Pour ce qui concerne la lettre de Cittadinanzattiva, à cet égard on parle aussi de la perception et du fait qu'ils ont pu enregistrer de la part des patients une perception absolument négative. Cela dépend aussi des températures plus hautes qui ont caractérisé la fin du mois de juin par rapport au 14 juillet, où la température avait déjà chuté à l'extérieur et donc elle a conditionné aussi la température interne. Vous nous avez donné des informations que nous enregistrons de manière encore critique, car vous avez dit que seulement le 50 pour cent du Parini est climatisé. Nous souhaitons que le fait de combler ces lacunes soit quelque chose qui ne va pas attendre les temps de restructuration et de réaménagement des différents services...
(interruption de l'Assesseur Albert Lanièce, hors micro)
...alors j'ai mal compris, du Beauregard, je m'excuse, j'avais mal compris. Toutefois des lacunes restent encore évidemment.
Je voulais aussi souligner un autre aspect concernant la lettre de Cittadinanzattiva, qui a des conclusions assez amères quant au fait de ne pas avoir vu riscontro dalla Direzione strategica aziendale et pour cette raison ils affirment avoir procédé à communiquer les températures qu'ils avaient enregistrées aux organes compétents. Je crois que des associations qui représentent les patients devraient avoir une attention et au moins vraiment un riscontro de la part de l'Agence sanitaire. Je vous remercie toutefois pour les informations que vous nous avez fournies.