Oggetto del Consiglio n. 550 del 20 maggio 2009 - Resoconto
OBJET N° 550/XIII - Question: "Mesures de prévention et de contrôle adoptées pour faire face à la grippe porcine".
Question
Ayant appris que l'Organisation mondiale de la santé a élevé, du fait de l'évolution rapide de la situation sanitaire internationale, le niveau d'alerte pandémique de la grippe porcine de 4 à 5, sur 6 degrés possibles;
Rappelant que la Vallée d'Aoste, carrefour d'Europe, se trouve à la frontière avec la France et la Suisse où des cas de grippe porcine ont déjà été détectés;
Estimant qu'une correcte information aux citoyens soit nécessaire pour éviter les alarmismes;
les soussignés Conseillers régionaux
Demandent
à l'Assesseur compétent:
1) comment est organisée la distribution des stocks d'antiviraux dont le Ministère de la Santé déclare disposer;
2) si l'hôpital régional en dispose;
3) quelles mesures de prévention et de contrôle ont été adoptées.
Signé: Patrizia Morelli - Chatrian - Louvin
Président - La parole à l'Assesseur à la santé, au bien-être et aux politiques sociales, Albert Lanièce.
Lanièce A. - Merci. Pour ce qui concerne cette forme de grippe, les six phases d'alerte à la pandémie mises au point par l'Organisation mondiale de la santé se réfèrent à une probable pandémie, mais elles ne se réfèrent absolument pas au cas de la grippe porcine, une nouvelle Grippe humaine A/H1N1, ou encore Grippe nord-américaine qui n'est absolument pas, à présent, une pandémie. La pandémie est une épidémie touchant une part exceptionnelle et importante de la population et présente sur une large zone géographique à la suite de la naissance d'un nouveau virus défini chimère. Pour ce qui concerne ce nouveau virus, les deux souches virales appartenant à deux écosystèmes loins l'un de l'autre, mais faisant partie d'un même genre animal, se sont mélangées en aboutissant à une nouvelle forme génétique de virus. La grippe porcine est donc due à des virus grippaux appartenant à la sous-famille du genre influenzavirus et aux sous-types H1N1. Cette spécialisation a rendu ce virus nocif à l'homme, donc il ne s'agit pas d'une pandémie, mais d'un événement biologique qui a poussé l'Organisation mondiale de la santé à augmenter le niveau d'alerte en vertu de sa capacité de se transmettre dans un animal à l'autre et aussi d'affecter l'homme; dans certains cas la transmission peut se développer aussi entre et parmi les hommes. Le virus donc défini A/H1N1 désigne l'ensemble des virus de la grippe appartenant à la même ligne du type A. Ce virus présente les combinaisons anti-géniques similaires à celles du virus de la saison passée pour ce qui concerne l'influence, et encore analogues à ce qui est contenu dans le vaccin. C'est pour cette raison que le résultat démontre que les moins affectés par le virus ont été les personnes qui ont été vaccinées. Evidemment, il y a une catégorie comme les enfants, les malades chroniques et les personnes âgées, qui sont plus faibles et donc possèdent moins d'anticorps.
Pour ce qui concerne la distribution de stock d'antiviraux dans notre région, je précise qu'en Suisse avait été signalé un cas, tandis qu'en France 13 cas. Je tiens à souligner que, malgré la position géographique de la Vallée d'Aoste entre ces deux Nations, aucun danger n'est actuellement remarquable. Toutes les Régions italiennes, la Vallée d'Aoste aussi, attendent l'autorisation de la part du Ministère de la santé pour déclencher la requête d'un certain nombre d'antiviraux (nous sommes orientés vers une quantité qui représente environ 1/8 de la population donc 20.000 antiviraux). Maintenant l'Istituto farmaceutico militare est en train d'enfermer les produits chimiques en capsules pour que les médicaments puissent se conserver mieux et plus longtemps; dès que la procédure sera terminée, l'Institut donnera suite à toutes les requêtes. L'Hôpital dispose maintenant d'antiviraux pour faire face aux besoins immédiats. L'approvisionnement d'une quantité limitée n'est donc pas un problème puisque après les commandes au Ministère à la santé, les entreprises fourniront d'autres quantités. L'arrêt à la vente de ces jours est ressorti pour limiter les approvisionnements inutiles. Je tiens à vous souligner que l'utilisation massive de ces médicaments s'avère en régime de pandémie, dont ce n'est pas notre cas.
Pour ce qui concerne la symptomatologie de la maladie, les antiviraux interviennent avec une diminution de 20-30% des symptômes. Les mesures de prévention et les contrôles qui ont été adoptés jusqu'à maintenant se basent sur la surveillance réalisée avec le réseau des Medici sentinella regionali, qui sont coordonnés par le Service d'hygiène et de santé publique, chargés de signaler tous les cas suspects directement au service qui, en cas de besoin, est en mesure d'intervenir dans les 24 heures. On a mis en place un système de surveillance épidémiologique, ainsi qu'un système de surveillance virologique pour l'identification des cas. La Direction sanitaire et hospitalière de l'Agence USL, ainsi que l'Aire territoriale ont déjà mis au point des réseaux de communication réservés avec les structures du Département de prévention et elles entretiennent une constante mise au jour avec le Ministère de la santé et l'Istituto superiore di sanità. Je dois seulement souligner qu'en cas d'alerte de pandémie, un plan régional dédié est déjà prêt et il sera publié prochainement, ce plan répond à toutes les indications mises au point par le plan national.
Président - La parole à la Conseillère Patrizia Morelli.
Morelli (VdAV-R) - Merci, M. le Président. Merci, Assesseur, pour l'excursus scientifique et pour les précisions que vous avez bien voulu nous donner. Evidemment si on avait eu un instrument comme le question time, ce thème aurait été réglé déjà il y a quinze jours, parce qu'effectivement ce problème heureusement vient de perdre un peu d'actualité; donc je vous remercie.