Objet du Conseil n. 4240 du 25 février 1993 - Resoconto

OGGETTO N. 4240/IX Potenziamento dei servizi di riabilitazione esistenti presso l'ospedale regionale e sul territorio. (Interpellanza)

Interpellanza Premesso che uno dei momenti principali per tutelare la salute del cittadino, oltre alla prevenzione e la cura, è la riabilitazione;

A Conoscenza della necessità del potenziamento di tale servizio presso l'U.O. dell'Ospedale regionale, nei distretti e nei centri in funzione sul territorio, in modo da garantire un servizio efficiente e gratuito alla collettività valdostana;

Allo scopo, altresì, di dare una risposta alle esigenze delle persone socialmente più deboli e in particolare per contribuire al miglioramento e mantenimento fisico dei minorati e dei disabili;

i sottoscritti consiglieri regionali

Interpellano

l'Assessore competente e la Giunta regionale per conoscere:

- quali iniziative la Giunta regionale intende mettere in atto per potenziare nella nostra Regione i Servizi di riabilitazione esistenti presso l'Ospedale regionale e sul territorio;

- quali iniziative intende assumere per venire incontro alle esigenze delle categorie socialmente più deboli e in particolare dei minorati e dei disabili.

F.to Valerio Beneforti

Presidente La parola al Consigliere Beneforti.

Beneforti (DC)Grazie Presidente. Come è noto i momenti fondamentali per tutelare la salute del cittadino sono tre: la prevenzione, la cura e la riabilitazione. Credo che la riabilitazione meriti una maggiore attenzione a tutti i livelli; nella nostra regione, per quanto riguarda proprio la riabilitazione, è necessario realizzare un potenziamento dell'Unità Operativa esistente all'Ospedale regionale e un potenziamento dei servizi sanitari esistenti nei distretti e nei centri in funzione sul territorio. Esso deve essere realizzato per dare una risposta alle esigenze delle persone ammalate, con particolare riferimento sempre alle persone socialmente più deboli. In sostanza l'Ente Pubblico deve mettersi nella condizione di garantire un servizio efficiente e soprattutto gratuito.

A questo scopo abbiamo presentato l'interpellanza inerente questo argomento per conoscere quali iniziative la Giunta intende mettere in atto perché riteniamo che sia necessario un piano per fare fronte alle necessità, in particolare per coprire le esigenze che esistono, oltre che all'interno dell'Ospedale regionale, anche sul territorio.

Esso deve prevedere i servizi ma anche la copertura delle carenze di operatori, carenze che tuttavia sussistono; gli spazi devono essere più ampi, più adeguati e meglio attrezzati per coprire le necessità che oggi esistono anche nelle microcomunità, per fare fronte alle esigenze degli anziani e per rispondere alle esigenze dei centri per disabili, che per la loro invalidità hanno sempre bisogno di queste terapie.

Questa interpellanza ha dunque lo scopo di conoscere quali sono le indicazioni che la Giunta intende dare e se pensa di realizzare un piano in questo settore sanitario in modo poi da portarlo a conoscenza del Consiglio regionale o alla Commissione consiliare per poterlo insieme affrontare e mettere in atto.

Teniamo presente che il settore della riabilitazione è certamente importante tanto quanto quello della cura e della prevenzione per cui non bisogna pensare che, una volta curato, un ammalato non abbia più bisogno di riabilitazione: potrebbe anzi ricadere nella malattia. In modo particolare la riabilitazione si rende necessaria per quei cittadini giovani che sono disabili e hanno necessità quasi tutti i giorni della fisioterapia. Dobbiamo dunque sempre tener presente la realtà che abbiamo di fronte ed adeguarci alle sue esigenze.

Presidente La parola all'Assessore della Sanità ed Assistenza sociale, Cout.

Cout (PCI-PDS)Per potenziare i servizi di riabilitazione in questi ultimi mesi la Giunta ha previsto, per il momento un concorso, per 8 posti di terapista della riabilitazione ed un concorso per 4 posti di logopedista.

Per entrambe le figure professionali sono stati espletati gli avvisi pubblici e dal mese di novembre hanno iniziato il servizio 5 terapisti della riabilitazione e 3 logopedisti con un incarico temporaneo di 8 mesi, appunto in attesa del concorso che deve essere espletato.

Le assunzioni dei rimanenti operatori sono previste dopo l'espletamento del concorso che avrà probabilmente luogo nel mese di giugno o verso la fine del mese di maggio, prima dunque che scadano gli incarichi attribuiti con gli avvisi.

Con una deliberazione della Giunta sono anche stati attribuiti all'USL circa 200 milioni per istituire un servizio di riabilitazione del cardiopatico; vi era stata a questo proposito una richiesta e c'è una disponibilità da parte dell'Unità Operativa interessata per ciò che riguarda alcuni interventi che dovranno essere fatti; infatti hanno individuato gli spazi operativi presso l'Ospedale Beauregard, alcune attrezzature tecnico-medicali verranno fornite gratuitamente dalla divisione di Cardiologia dell'Ospedale di Veruno e si provvederà direttamente alla fornitura del personale medico: un terapista della riabilitazione verrà inviato part-time dal reparto di geriatria e l'apporto psicologico verrà fornito tramite consulenze.

Il canale di approccio preferenziale, che è la struttura cardiologica e riabilitativa di Veruno, si è ormai esaurito perché questo centro è disposto ad accogliere solo i pazienti a rischio più elevato che rappresentano circa il 15 percento dei cardiopatici candidati alla riabilitazione e quindi quest'ultima verrà effettuata ambulatoriamente e questo mi sembra, per quanto riguarda la riabilitazione, un servizio molto importante. Cito le nuove iniziative che sono state prese per non ripetere le solite considerazioni.

Per quanto riguarda le attrezzature bisogna ricordare che la deliberazione di Giunta del 23 ottobre 1992 ha approvato il programma di investimenti per le attrezzature tecnico biomediche e gli elementi di arredo per uso sanitario.

Questo programma prevede l'acquisto delle attrezzature biomediche da assegnare in dotazione alla Unità Operativa per il recupero e la rieducazione funzionale del presidio ospedaliero di viale Ginevra. Si tratta delle seguenti macchine: un apparecchio per laser terapia, due apparecchi per ultrasuono terapia, tre apparecchi di magneto terapia, un apparecchio per ionoforesi, un apparecchio per marconi terapia, un tens, un tavolo di statica elettrica, un tavolo di boban elettrico; si sta procedendo all'acquisto di queste attrezzature.

Per ciò che riguarda gli spazi, riconfermiamo che potrà essere realizzata la palestra per la riabilitazione non appena saremo riusciti a liberare gli spazi che sono occupati dai magazzini comunali; io penso che si possa concludere per il mese di aprile.

Per ciò che riguarda l'ultima considerazione sulle esigenze delle persone socialmente più deboli e il miglioramento e mantenimento fisico dei minorati e dei disabili, direi che per i primi di marzo la Giunta dovrebbe deliberare il progetto per appaltare il centro agricolo per portatori di handicap e dopo il relativo visto verrà indetta la gara di appalto.

Abbiamo avuto un incontro il giorno 19 con dei rappresentanti delle famiglie con portatori di handicap nel quale è stato fatto presente che questa associazione di volontari vorrebbe collaborare con l'Ente Pubblico dando la propria disponibilità ed esperienza per fare in modo che anche in Valle d'Aosta, come in altre regioni d'Italia, si possa pensare ad una casa famiglia che dovrebbe ospitare quei giovani portatori di handicap che a causa del loro impedimento non possono essere inseriti nel mondo del lavoro e che comunque, per il momento, purtroppo, non trovano spazio negli ateliers e nei centri diurni.

Questa struttura potrebbe rappresentare per queste persone una seconda famiglia alla quale fare riferimento soprattutto quando la famiglia di origine è in difficoltà e anche favorire un passaggio meno traumatico quando diventasse necessario un inserimento definitivo in questa seconda realtà familiare.

Abbiamo, per il momento, individuato un luogo dove queste persone potrebbero essere ospitate, ma dobbiamo verificare alcune questioni per vedere se possono essere risolti alcuni problemi.

Direi che per gli altri supporti, al di là di queste importanti novità che stiamo pensando di realizzare, permane il mantenimento di tutte quelle iniziative che sono rivolte alle categorie in questione.

Per ciò che riguarda il piano che dovrebbe essere preparato io penso che è opportuno cominciare a reperire tutta una serie di dati precisi sulle diverse esigenze e a raccogliere questi dati, proprio per fare in modo che al più presto si possa anche pensare, in base alle conoscenze esatte, a riorganizzare ed eventualmente anche ad individuare alcune scelte. Io spero che ci rimanga il tempo di farlo prima della scadenza elettorale, comunque noi siamo impegnati per raccogliere dei dati e verificare le iniziative che possono essere intraprese.

Presidente La parola al Consigliere Beneforti.

Beneforti (DC) Devo dire che la risposta mi soddisfa solo parzialmente. Ero già a conoscenza infatti di quello che si sta facendo e delle le iniziative che sono state prese, ero anche già a conoscenza dell'acquisto, già programmato da tempo, delle attrezzature per potenziare il servizio di riabilitazione all'interno dell'Ospedale regionale.

Il discorso che volevamo impostare non era tanto quello di sapere che cosa si è fatto e che cosa si deciderà di fare, o di sapere quali sono le iniziative a favore degli handicappati; mi si viene a parlare del centro agricolo di Quart che viene appaltato e io dico che era ora che questo succedesse perché l'avevamo passato ai Lavori Pubblici nel mese di maggio o giugno del 1992, prima che cambiasse la maggioranza in questo Consiglio, e siamo a febbraio dell'anno dopo; si era tra l'altro già previsto tutto, anche i finanziamenti, per l'appalto di questo centro agricolo per handicappati.

Mi si parla poi di spazi. L'Assessore dice che all'interno dell'Ospedale, con il trasferimento dei magazzini comunali all'esterno, si recuperano gli spazi per ampliare anche l'unità operativa di riabilitazione; a parte che gli spazi dei magazzini economali erano riservati a qualche altra destinazione e si sarebbe dovuto studiare un modo diverso per ampliare quelli dell'unità operativa, mi si dice anche che gli spazi dei magazzini comunali saranno pronti ad aprile dell'anno 1993, quando noi paghiamo l'affitto all'esterno dal primo aprile del 1992, quindi praticamente abbiamo pagato un anno di affitto, e questo l'ha confessato in questa sede l'Assessore alla sanità, pur non usufruendo dei locali che abbiamo a disposizione.

C'è voluto un anno di tempo dunque per trasferire i magazzini comunali; io ne prendo atto e la cosa mi rammarica perché poi per risparmiare si vanno a colpire gli handicappati della bassa valle, non si spende il milione e mezzo dei corredini al Beauregard però si paga ad un esterno l'affitto per una anno senza utilizzare i locali. Questa è l'oculatezza, la trasparenza amministrativa che abbiamo in questa Giunta, in questa maggioranza.

Non so se l'Assessore non ricorda o se è stato male informato del fatto che, credo che gli sia pervenuta la documentazione, presso l'Assessorato alla sanità era stata presa una iniziativa che concerneva la riabilitazione.

Essa prevedeva la partecipazione di un tecnico a cui era stato affidato il compito di predisporre un programma; questo tecnico ha operato da marzo a dicembre del 1992, ha creato un gruppo tecnico di lavoro, ha presentato una documentazione da cui appaiono evidenti le esigenze e gli interventi necessari sia sul territorio sia sulle unità operativa ospedaliere del Beauregard e di viale Ginevra. Ora io credevo che questo lavoro fosse proseguito, anche se affidato ad un tecnico diverso, e non capisco perché lo si sia invece interrotto.

L'Assessore stamattina diceva: "Abbiamo fatto questo, questo e questo...e poi faremo un piano che ci faccia conoscere le esigenze, le aspettative e le necessità che ci sono nella regione"; queste cose sono già raccolte nella documentazione che gli è stata presentata dal tecnico che ha operato da marzo a dicembre del 1992.

Se vogliamo delegittimare anche questa iniziativa presa dalla precedente Giunta, deligittimiamola pure e rifacciamo tutto e ridiamo degli incarichi, ma non è comunque serio comportarsi in questa maniera dal momento in cui anche nel settore della sanità ci sono le esigenze che abbiamo appena visto; il settore della riabilitazione è molto importante perché tocca tutti gli ammalati, dagli anziani ai disabili, ai più deboli.

Tengo anche a ricordare, ed io mi appassiono molto ai problemi sociali, che ci sono persone che non possono curarsi per mancanza di possibilità economiche e quindi spetta all'Ente Pubblico garantire e dare gratuitamente i servizi necessari. In questo Consiglio abbiamo letto diverse pagine in cui si diceva che la Giunta regionale si occupava poco del problema sociale; si dice: "Si vedrà e si farà", ma poi ci sono i tagli, e il problema sociale non si affronta mai.

Io ho l'elenco di tutti i problemi affrontati in questo Consiglio e noto che tutte le questioni sociali sono state rimandate perché, si è detto, non ci sono i finanziamenti; all'esterno però la gente reclama e chiede un potenziamento dei servizi e coloro che non hanno le possibilità economiche chiedono di potersi curare.

Qui regna l'insensibilità più assoluta verso i problemi sociali. Oggi ne abbiamo la dimostrazione più evidente perché mi sento dire che il piano della riabilitazione si farà, mentre il piano è già stato presentato all'Assessore da un tecnico che ha operato all'Assessorato alla sanità dal marzo al dicembre del 1992.

Io so che tutta la documentazione è stata rimessa personalmente all'Assessore ma oggi qui si viene a dire dopo mesi e mesi che in un futuro si farà, si vedrà. A noi può andare anche bene che facciate questo perché credo che sia il sistema migliore per fare pubblicità a chi oggi è all'opposizione, anche in vista delle prossime consultazioni elettorali.

Continuate così perché siete i nostri migliori propagandisti; lo disse una volta il Consigliere Andrione quando io ero in maggioranza ed io lo ripeto oggi.

Ho fatto tutto l'esame dei problemi che abbiamo affrontato in questo Consiglio, e se essi vengono riportati all'esterno così come vengono discussi e affrontati qui con le relative risposte, io credo che i migliori propagandisti di questa opposizione siano certamente i componenti di questa Giunta. Devo però dire che non mi riscaldo certamente per questo aspetto, mi dispiace piuttosto, anche se qualcuno sostiene che mi potrebbe interessare sul piano clientelare o elettorale, che la gente valdostana non abbia i servizi a cui ha diritto.

Si dà atto che dalle ore 12.09 presiede il Vicepresidente Trione.